誰來檢驗(yàn)中醫(yī)治療癌癥的有效性

　　8月24日，《長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)》報(bào)道了一則消息：一名農(nóng)村患者患 鼻咽癌，找所謂中醫(yī)“神醫(yī)”治病，致使病情惡化，后到正規(guī)大醫(yī)院進(jìn)行化療方才治好。這名患者無疑是幸運(yùn)的。前不久，中央電視臺(tái)報(bào)道，一名叫于娟的海歸博 士，被確診為乳腺癌晚期，多次化療后，放棄了在醫(yī)院的正規(guī)治療，到安徽找到所謂“楊神醫(yī)”進(jìn)行中醫(yī)治療，一個(gè)多月后，體內(nèi)癌細(xì)胞發(fā)生轉(zhuǎn)移不幸辭世。

　　表面上看，悲劇的發(fā)生是患者未找對(duì)醫(yī)生才導(dǎo)致了死亡后果。但從深層次探究，絕非如此簡(jiǎn)單。

　　醫(yī) 療是一項(xiàng)專業(yè)性、技術(shù)性很強(qiáng)的公共服務(wù)產(chǎn)品，它事關(guān)民眾的健康與生命。政府在提供這類產(chǎn)品時(shí)，必須明確資質(zhì)與準(zhǔn)入門檻，即什么樣的醫(yī)院、什么樣的人、用什 么樣的治療方法才能開展醫(yī)療服務(wù)以及開展何種醫(yī)療服務(wù)。也就是說，政府必須先替患者進(jìn)行一次選擇，然后再交由患者自由地選擇醫(yī)院、醫(yī)生以及治療方法。

　　目 前，關(guān)于中醫(yī)治療癌癥有效性的信息非常混亂。一方面，我們不斷地聽到中醫(yī)治療癌癥病情遭延誤甚至致人死亡的案例，以及如胡萬林之流打著中醫(yī)治療癌癥旗號(hào)實(shí) 施詐騙的情況；另一方面，社會(huì)上又充斥著大量民眾“口口相傳”以及醫(yī)院和醫(yī)師自稱的中醫(yī)治療癌癥效果更好、方法更先進(jìn)的說法。信息的混亂導(dǎo)致了民眾在醫(yī)療 選擇上的不確定。信中醫(yī)的，選擇中醫(yī)療法；不信中醫(yī)的，選擇西醫(yī)療法；自以為保險(xiǎn)起見的，則會(huì)兩種療法并用。但醫(yī)療不是宗教信仰，有效性問題是科學(xué)問題， 與個(gè)體的信或不信無關(guān)。

　　關(guān)于醫(yī)療的有效性問題，按照現(xiàn)代科學(xué)的檢驗(yàn)理論和方法，個(gè)案不能說明問題，口口相傳不是依據(jù)，醫(yī)院和醫(yī)師的 自我宣傳根本不足信，必須經(jīng)過大樣本、多中心、隨機(jī)對(duì)照的臨床試驗(yàn)或RCT的系統(tǒng)評(píng)價(jià)，才能被證實(shí)是否真正有效或者利大于弊，才能被允許應(yīng)用及推廣。因 此，政府有關(guān)部門對(duì)于中醫(yī)治療癌癥問題，必須首先為患者把關(guān)，采用現(xiàn)代科學(xué)的方法驗(yàn)證中醫(yī)治療癌癥是否有效。令人遺憾的是，截至目前，中醫(yī)治療癌癥是否有 效仍無一個(gè)科學(xué)的定論。

　　文化可分種族與國(guó)界，但科學(xué)無種族、無國(guó)界，不存在中國(guó)科學(xué)與西方科學(xué)之分。如果要確認(rèn)中醫(yī)是科學(xué)，就繞不開用科學(xué)方法進(jìn)行檢驗(yàn)這一關(guān)。不能以“中醫(yī)是傳統(tǒng)文化，博大精深，是不同于西醫(yī)的另一套醫(yī)療體系”的說辭來拒絕科學(xué)的檢驗(yàn)。

　　由于傳統(tǒng)文化的影響，一些民眾篤信“高手在民間，神醫(yī)在深山”，加上無科學(xué)檢驗(yàn)中醫(yī)治療癌癥有效性而造成的灰色地帶，為一些人行騙留下了巨大的空間。