醫(yī)生估甲流或致臺(tái)萬人死亡 臺(tái)灣救災(zāi)防疫兩面作戰(zhàn)

　　中國臺(tái)灣網(wǎng)8月25日消息　臺(tái)灣甲型H1N1流感疫情進(jìn)入廣泛小區(qū)流行階段，一周內(nèi)出現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)感染、死亡病例增加、救災(zāi)臺(tái)軍群聚感染，臺(tái)當(dāng)局最新的防疫戰(zhàn)略是擴(kuò)大使用克流感，延緩大規(guī)模疫情爆發(fā)。然而，挑戰(zhàn)才剛剛開始。

　　臺(tái)甲流疫情進(jìn)入廣泛小區(qū)流行階段

　　據(jù)臺(tái)灣“中央社”報(bào)道，臺(tái)灣感染癥醫(yī)學(xué)會(huì)理事長林奏延24日指出，學(xué)校群聚感染、醫(yī)院的院內(nèi)感染、死亡病例上升，這是“廣泛小區(qū)流行階段”的三大指標(biāo)，臺(tái)灣疫情現(xiàn)況是三者兼?zhèn)洌�進(jìn)入此一階段的初期。

　　世界衛(wèi)生組織 (WHO)在6月11日宣布甲型H1N1流感進(jìn)入溫和的全球大流行，臺(tái)灣估計(jì)每周新增逾萬名小區(qū)感染的甲型H1N1流感病例，面臨廣泛性小區(qū)流行且逐漸升溫。24日臺(tái)南災(zāi)區(qū)傳出2起救災(zāi)臺(tái)軍群聚感染甲型H1N1流感事件，臺(tái)當(dāng)局救災(zāi)防疫兩面作戰(zhàn)。林奏延說，下一個(gè)關(guān)卡是9月開學(xué)季。

　　臺(tái)當(dāng)局加快民眾接種甲流疫苗步伐

　　盡管臺(tái)當(dāng)局已經(jīng)掌握1000萬劑甲型H1N1流感疫苗，若每人接種2劑，可供500萬醫(yī)護(hù)防疫人員、孕婦、幼童、“88”水災(zāi)災(zāi)民等優(yōu)先使用。然而，即使承制疫苗的臺(tái)灣國光生技日夜趕制，第一批疫苗最快也得10月底才能交貨，第二批要到12月底，屆時(shí)疫情早就進(jìn)入高峰。

　　臺(tái)灣成大醫(yī)學(xué)院副院長蘇益仁說，疫苗上市前的空窗，要靠抗病毒制劑“克流感”爭取時(shí)間，減少重癥病患，他曾多次建議臺(tái)當(dāng)局?jǐn)U大采購量，從總?cè)丝诘?8%增到30%，24日很樂見臺(tái)當(dāng)局終于做成決策。

　　臺(tái)灣醫(yī)學(xué)界憂心疫苗作用有限

　　即將步入9月，臺(tái)灣的甲型H1N1流感防疫戰(zhàn)略定調(diào)為“延緩大規(guī)模疫情的爆發(fā)”，在臺(tái)當(dāng)局“行政院長”劉兆玄的指示下，“克流感”擴(kuò)大使用。然而，其中的風(fēng)險(xiǎn)卻是造成抗藥性的病毒株出現(xiàn)。

　　臺(tái)大醫(yī)院小兒科副教授李秉穎指出，全球共分離7株對(duì)“克流感”有抗藥性的甲型H1N1流感病毒株，確定其中6株是病患治療后，不抗藥病毒株變成具抗藥性，所幸抗藥性病毒株的傳染力低，但大規(guī)模投藥之下，有可能造就兼具抗藥性與傳染力的可怕病毒株。

　　“克流感”并不是救命萬靈丹，臺(tái)灣第3例甲型H1N1流感重癥死亡的24歲大學(xué)生病例，生前未及時(shí)使用“克流感”，發(fā)病7天死亡。第5例的44歲婦女及時(shí)使用“克流感”，仍未能挽回一命，兩人均死于嚴(yán)重的病毒性肺炎并發(fā)癥。

　　臺(tái)灣醫(yī)生估計(jì)全臺(tái)1萬人死亡

　　世衛(wèi)組織估計(jì)，甲型H1N1流感的死亡率約千分之四，至于重癥病患的死亡率約一成，最新的投藥治療建議是，對(duì)高危險(xiǎn)群者早期投予抗病毒藥物，減少重癥及住院。

　　臺(tái)大醫(yī)院小兒科副教授李秉穎說，所謂高危險(xiǎn)群是易釀成肺炎等并發(fā)癥的孕婦、肥胖人士、6歲以下幼兒、潛在疾病患者，除了及早投予“克流感”之外，可使用呼吸器或葉克膜，幫助心肺衰竭的病人渡過難關(guān)。

　　臺(tái)灣成大醫(yī)學(xué)院副院長蘇益仁參考世衛(wèi)的估計(jì)，認(rèn)為臺(tái)灣將會(huì)出現(xiàn)5萬個(gè)甲型H1N1流感重癥，其中1萬人死亡，他說，加護(hù)病房當(dāng)然不可能塞得這么多重癥病人，一臺(tái)呼吸器新臺(tái)幣20萬元，臺(tái)灣也沒有5萬臺(tái)，開學(xué)之后，臺(tái)當(dāng)局該思考接下來的難關(guān)。（羅煜明）

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